Последние новости
| ФЛУОКСЕТИН |
 |
 |
 |
Страница 1 из 2  (Fluoxetine)
Регистрационный номер: ЛС -002375
Торговое название: Флуоксетин Международное непатентованное название: флуоксетин Лекарственная форма: Капсулы Состав: Каждая капсула содержит: в качестве активного компонента: флуоксетина гидрохлорида 11,2 мг, что эквивалентно 10 мг флуоксетина; или флуоксетина гидрохлорида 22,4 мг, что эквивалентно 20 мг флуоксетина; вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (кремния диоксид коллоидный), тальк, магния стеарат; состав капсулы: титана диоксид, бриллиантовый черный, патент синий, понсо 4R, азорубин, желатин. Описание: Для дозировки 10 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с телом белого цвета и колпачком голубого цвета. Для дозировки 20 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с телом белого цвета и колпачком синего цвета. Содержимое капсул – гранулы белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Антидепрессант Код АТХ: N06AB03. Фармакологические свойства Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием. Фармакодинамика: Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых H1, адренергических α1 и α2 рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств, а также снижение аппетита, что может привести к снижению массы тела. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем. Фармакокинетика: При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 6-8 часов. Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60%. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда неидентифицированных метаболитов. Выводится почками, величина клиренса флуоксетина составляет 94-704 мл/мин, норфлуоксетина 60-336 мл/мин. Около 12 % препарата выделяется через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения флуоксетина составляет около 2-3 суток, норфлуоксетина - 7-9 суток. У больных с недостаточностью печени период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется. Препарат выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в сыворотке крови). Показания к применению Депрессии различного генеза. Обсессивно-компульсивные расстройства Булимический невроз. Препарат применяют строго по назначению врача. Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), тиоридазином и пимозидом, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и печени, период грудного вскармливания, беременность. С осторожностью: сахарный диабет, судорожный синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, чрезмерное похудание, суицидальная настроенность. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. При депрессиях, обсессивно-компулъсивных расстройствах начальная доза составляет 20 мг флуоксетина в сутки (в первой половине дня), независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40 — 60 мг/сутки, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Клинический эффект развивается через 1-4 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже. При нервной булимии препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема. У пациентов пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг. Больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также с низкой массой тела рекомендуется применение более низких доз — по 10 мг флуоксетина в сутки и удлинение интервала между приёмами. Длительность приема определяется лечащим врачом и может длиться на протяжении нескольких лет. Побочное действие Со стороны ЦНС: гипомания или мания, усиление суицидальных тенденций, тревога, повышенная раздражительность, ажитация, головокружение, головная боль, тремор, бессонница или сонливость, астенические расстройства, судорожные припадки. (Читайте продолжение) |
