Дифференциальная диагностика заболеваний - Если это обнаруживается у более (Читать дальше) PDF Печать E-mail
Рейтинг пользователей: / 24
ХудшийЛучший 
 
Индекс материала
Дифференциальная диагностика заболеваний
Плотные тугие селезенки часто указывают (Читать дальше)
Гранулематозные воспаления (Читать дальше)
Если это обнаруживается у более (Читать дальше)
pt; padding-left: 54pt; padding-right: (Читать дальше)
pt; border-left: medium none; border-right: (Читать дальше)
В отношении пролимфоцитарной (Читать дальше)
Все страницы


Если это обнаруживается у более взрослых до сих пор здоровых пациентов, то возникает необходимость проведения теста Coombs, чтобы исключить аутоиммуно-гемолитическую анемию, при которой также в мазке крови определяются шарообразные клетки. Аутоиммуногемолитические анемии чаще всего обуславливаются неполными тепловыми антителами типа IgG и могут встречаться без распознаваемой причины (идиопатически) или вторично при различных заболеваниях (злокачественные лимфомы, тиомы, коллагенозы, Colitis ulcerosa, инфекциях вызванных вирусом Ebstein-Barr и микоплазмами) после экспозиции к лекарственным препаратам.

В таблице 3 представлен план основных шагов диагностики и дифференциального диагноза гемолитических заболеваний.

Таблица 3. Достоверность различных методов исследования для дифференциального диагноза гемолитической анемии



 

1. Анамнез

Заболевания других членов семьи?

Раса и национальность пациентов?


Врожденный корпускулярный дефект

Талассемия

Серповидно-клеточная анемия

Гемоглобин С-болезнь

Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы

Нестабильный гемоглобин

Прием медикаментов?

Медикаментозно-индуцированная гемолитическая анемия

Экспозиция к холоду?

Гемолитическая анемия холодовыми антителами

Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия

Цвет утренней мочи?

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия

2. Морфология эритроцитов